En complément de la prise en charge assurée par le Régime Obligatoire, votre mutuelle est là pour prendre le relais et limiter vos dépenses de santé. Cette prise en charge complémentaire dépend du niveau des garanties santé souscrites. Il est important de comprendre le niveau de couverture dont vous bénéficiez en vous intéressant aux dépenses prises en charge, aux bases de remboursements et aux conditions à respecter. Voici nos conseils pour comprendre votre contrat de complémentaire santé et avoir une vision précise des garanties.

Les dépenses couvertes par vos garanties santé !

Une complémentaire de santé intervient en complément du régime obligatoire (CPAM, MSA). Il s’agit d’une assurance complémentaire qui tend à réduire vos dépenses de santé partiellement ou non prises en charge par le Régime Obligatoire.

La médecine douce est considérée de manière particulière par la Sécurité sociale et ne bénéficie à ce titre pas d’un remboursement complet. La prise en charge n’est que partielle voire nulle dans certains cas. Voilà qui rend l’intervention d’une complémentaire de santé indispensable. Intéressons-nous à la façon dont un organisme complémentaire peut vous aider à réduire le coût de vos dépenses en médecine alternative.

Médecine douce, une reconnaissance à part par l’Assurance maladie

La sophrologie, la psychologie, l’ostéopathie ou encore l’hypnose, sans oublier l’aromathérapie, la balnéothérapie, l’herbologie, l’acupuncture ou l’homéopathie, toutes ces disciplines sont considérées comme « médecine douce ». Par ce terme – on retrouve aussi les noms médecine alternative, médecine naturelle ou médecine complémentaire – on désigne les pratiques de soins non-conventionnelles (PSNC). Concrètement, cela signifie que ces disciplines ne sont pas reconnues sur le plan scientifique par la médecine conventionnelle. De plus, elles ne sont pas enseignées lors du cursus « initial » des professionnels de santé, mais bien de manière complémentaire.

Vous qui menez des travaux de la terre ou du bétail, vous qui œuvrez au quotidien en extérieur ou dans une exploitation, les obligations juridiques et administratives en matière de santé vous paraissent complexes ? Quid de votre mutuelle agricole ? Il est pourtant important de bien comprendre votre couverture santé et sa composition pour bénéficier d’une assistance complète et de bons remboursements le moment venu.

La protection apportée par la MSA

L’affiliation à la Mutualité Sociale Agricole (MSA) est obligatoire pour toutes les personnes considérées comme salariés agricoles (selon l’article L722-20 du Code rural et maritime). On trouve dans cette catégorie les salariés travaillant sur les exploitations et dans les entreprises agricoles, les jardiniers et employés de maison au service d’un exploitant agricole ou encore les personnels enseignants des établissements d’enseignement agricoles privés.

Suite à l’accord du 19 septembre 2013 sur la mise en place d’une complémentaire santé obligatoire pour les salaries du secteur de l’automobile, les organismes de mutuelles et assureurs ont mis en place une offre depuis le 1^er mars 2015,  respectant les obligations conventionnelles de la branche auto.

La complémentaire de santé dans la branche auto !

Qui est concerné par le régime professionnel complémentaire de santé dans la branche automobile ?

La mutuelle communale est devenue ces dernières années un véritable enjeu social dans certaines communes et même dans certaines communautés de communes ! Explications…

L’arrivée des Mutuelles Communales

C’est en 2013 que nous avons réellement entendu parler de la Mutuelle communale, depuis elle ne cesse de se développer  un peu partout en France !

Certains acteurs de la complémentaire santé se sont même spécialisés sur le sujet.

Le bilan annuel de la Mutuelle entreprise, présenté par l’assureur, est souvent réservé aux entreprises de plus de 50 salariés. C’est un outil de pilotage efficace qui permet d’adapter le plus justement possible les garanties de la Mutuelle d’entreprise aux besoins des salariés.

Des données statistiques précieuses concernant la Mutuelle entreprise

L’assureur présente de nombreux indicateurs. Vous pourrez ainsi avoir une vision précise du groupe assuré : une ventilation des effectifs par tranches d’âge ; les salariés ont-ils fait adhérer leur conjoint ? Leurs enfants ? …

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Dans cet article, nous allons vous donner les clés pour décortiquer et  tout savoir sur votre ordonnance lunette.

Ordonnance lunette : définition des différents types de verres

Les verres unifocaux

Ces verres corrigent tous les défauts visuels hormis la presbytie, ils vous sont prescrits sur votre ordonnance lunette pour pallier à : la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme. Leur forme varie en fonction du problème de vue concerné. Ils sont conçus pour apporter une correction, à une distance donnée. La puissance optique est la même sur l’ensemble du verre. Le but est de repositionner les rayons lumineux sur le cristallin pour former une image nette.

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